医保基金是群众的“救命钱”,有人却妄图从中牟利。江苏省连云港一男子在妻子癌症去世后,隐瞒真相冒用妻子医保卡购买纳入医保目录的抗癌药,转手倒卖获利。最终,他为自己的贪念付出了代价,被法院以诈骗罪依法判刑。(5月9日《现代快报》7版)
医保基金专款专用,任何个人不得侵占挪用。杨某利用亡妻身份持续购药转卖的行为,不仅违反了医保使用规定,更触犯了法律底线。法院的判决彰显了法律对医保基金安全的坚决捍卫,对类似违法行为具有强烈的警示意义。然而,个体的刑事处罚只能实现个案正义,这不禁让人发问,用亡妻医保卡购药倒卖,人判刑了,漏洞堵上了吗?
医保基金作为人民群众的“救命钱”,本应用于解除民众疾病之苦,却屡屡成为不法分子觊觎的目标。从媒体报道看,各地冒用他人医保卡购药、虚构病情套取报销等违法行为时有发生。这些行为直接侵蚀医保基金池,加重参保人员缴费负担,最终损害的是全体参保人的切身利益。连云港这起案件中,杨某之所以能够冒用亡妻医保卡,暴露出现行医保制度在身份核验、死亡信息共享等方面存在明显漏洞,亟需引起相关部门高度重视。
监管体系的薄弱是此类案件频发的根本原因。当前,我国医保信息系统尚未实现全国联网,各地数据标准不一,跨区域协查机制尚未健全。在杨某案件中,其亡妻医保账户处于“带病运行”状态,正是系统间信息壁垒造成的监管盲区。此外,定点医疗机构的管理责任尚未压实,部分机构为追求经济效益存在审核宽松现象。这些环节的漏洞共同构成了违法行为的温床,使得不法分子有机可乘。因此,唯有系统性地完善监管体系,才能从根本上杜绝此类现象。
完善医保监管体系需要多管齐下。技术层面上,应加快推进全国统一的医保信息系统建设,实现信息实时共享。当参保人死亡时,相关信息应通过民政殡葬系统与医保数据库自动对接,从源头上阻断冒用可能。制度层面上,要明确医疗机构与管理部门的责任边界,建立责任追溯机制。
医保基金关乎每个人的切身利益。唯有堵上制度漏洞,织密监管网络,方能让医保制度真正成为守护健康的坚实屏障。这次案件的判决不仅是对不法分子的惩戒,更是对整个社会的警示:医保基金不是美味的“唐僧肉”,任何试图侵蚀它的行为终将受到法律的严惩。
(作者:郭元鹏 初审:乐言 二审:宁云平 责编:文江)