医疗卫生是最贴近民生的事业,“看病难、看病贵”更是长期以来牵动人心的民生痛点。据2026年7月30日《极目新闻》报道:湖北医药学院二级研究员刘家敏教授,深耕医疗卫生行业三十多年,现结合一线经验、全国就医流程及便民政策,梳理出一套同用就医看病攻略。
这套攻略倡导公众把基层医疗机构作为“首诊首选”。湖北省聚焦基层医疗提质增效,锚定基层医疗服务短板,以基层药品联动管理为关键突破口,在23个县市探索开展“一张处方”改革,全力推进紧密型县域医共体中心药房、集中审方中心“双中心”建设,加快实现处方流转、数据共享、服务提质,解决基层群众就医用药难题,这是在紧密型县域医共体建设与智慧医疗升级方面的实践,正让“家门口看好病”从愿景照进现实。
不可否认,当前基层医疗仍面临多重梗阻,人才队伍“量少质弱”导致留不住好医生,药品供给“断层错位”让常用药难寻,设备“建而不用”造成资源浪费,专科能力与智能支撑不足更让群众缺乏信任。这些短板直接导致“小病大治”“舍近求远”的就医怪圈,要让老百姓在家门口享方便、得实惠,必须从政策、能力、服务三维发力,打通基层医疗的“最后一公里”。
政策“指挥棒”要引导资源下沉,让基层有盼头。医保政策需发挥杠杆作用,通过拉大不同级别医院的报销差距、降低基层住院起付线,用经济激励引导患者“首诊在基层”。同时,完善紧密型医共体的总额付费机制,将医保基金结余部分留归基层,激励医生从“治病”转向“防病”,通过健康管理减少大病发生,实现医保基金可持续与群众健康的双赢。
能力“硬支撑”要强化服务内核,让基层能看病。人才是核心,应通过大学生乡村医生专项计划、“县管乡用”模式破解人才瓶颈,改革职称评审标准,让基层医生“下得去、留得住、能发展”。技术是关键,推广中医适宜技术、制定常见病服务包,提升多发病诊疗能力,依托医共体实现药品采购配送一体化,让基层与大医院用药目录统一,让群众在家门口就能用上集采的“放心药”。
服务“暖心剂”要优化就医体验,让基层有温度。以患者需求重构服务流程,全面推行“先诊疗、后结算”,普及医保刷脸结算、线上异地备案,推进检查结果互认,减少重复奔波。针对老年人、残疾人等特殊群体,开设延时门诊、上门护理等个性化服务,建设县域智慧共享中药中心,实现中药代煎配送,让服务既有“速度”更有“温度”。
基层医疗机构是群众健康的“守门人”,唯有持续深化改革,补短板、强弱项,让基层真正具备高效、经济、便捷的诊疗能力,才能实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”,让“看病方便又实惠”成为每个家庭的日常。这既是医疗卫生事业的发展方向,更是以人民为中心的发展思想的生动注解。
(作者:齐振松 初审:张子木 二审:宁云平 终审:胡文江)